邯鄲中諾口腔醫(yī)院是邯鄲本土的一家口腔醫(yī)院,這家醫(yī)院很正規(guī),可以為大多數(shù)人做相關(guān)的口腔健康的手術(shù)。而且...
2025-01-13 16:01:22 114
寶雞唇鼻畸形修復(fù)能不能保持一輩子?鼻子凸起于臉部的中央位置,鼻子如果存在畸形的話,對(duì)五官的影響較大,因?yàn)榕c人見(jiàn)面時(shí),鼻子是先被注意到的部位,外鼻的畸形癥狀有多種,不同的鼻畸形癥狀,需要借助不同的唇鼻畸形修復(fù)術(shù)來(lái)修繕,鼻部畸形,如何借助唇鼻畸形修復(fù)術(shù)治療?一起來(lái)看看。
1.麻醉及手術(shù)切口雙側(cè)眶下孔神經(jīng)阻滯麻醉,鼻尖、鼻中隔、鼻翼部位局部浸潤(rùn)麻醉。手術(shù)切口:采用鼻小柱、鼻翼邊緣切口。
2.患側(cè)鼻翼塌陷的矯正沿切口線,切開(kāi)皮膚皮下組織達(dá)鼻翼軟骨表面,翻起皮瓣,將鼻背皮膚與鼻翼軟骨廣泛剝離,將患側(cè)鼻翼軟骨大部分(除外側(cè)腳部分外)與皮膚黏膜分離出來(lái),必要時(shí)將內(nèi)側(cè)腳切斷,充分上提與對(duì)側(cè)鼻軟骨和鼻中隔軟骨相縫合,再用4號(hào)可吸收線將患側(cè)鼻翼軟骨與同側(cè)鼻軟骨和鼻中隔軟骨固定縫合。如患側(cè)鼻翼下垂,可采取Deneckc和Meyer醫(yī)師提出的治療雙側(cè)唇裂鼻時(shí)予以鼻翼邊緣切除術(shù)。患側(cè)鼻翼軟骨發(fā)育差者,唇鼻畸形修復(fù)可用耳廓軟骨或肋骨移植修復(fù)。先天性鼻畸形如何修復(fù)中比較好的方法。
3.矯正鼻小柱翻起皮瓣后,剝離兩側(cè)鼻軟骨,暴露鼻中隔,將中隔間的脂肪層切除、分離。(1)從鼻中隔彎曲處取一塊約4mm×6mm軟骨,修直,用來(lái)增加鼻小柱高度,突出鼻尖,植入到雙側(cè)鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳之間縫合固定。(2)取“L”型硅膠鼻支架假體修整后將其短臂包埋在雙側(cè)鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳之間縫合固定。
4.鼻翼外側(cè)腳外展的矯正和鼻孔大小的調(diào)整通過(guò)上唇與鼻小柱底部的切口緊貼上頜骨骨膜,在梨狀孔周圍和向梨狀孔內(nèi)廣泛剝離,使上唇組織和鼻翼外側(cè)腳在無(wú)明顯張力下向中線方向靠攏、復(fù)位,并用1號(hào)絲線或4號(hào)可吸收線將其固定于鼻前嵴骨膜上。如外側(cè)腳向外上移動(dòng),在縫合固定時(shí),可將埋線向下穿過(guò)上唇組織,并固定在鼻前嵴的偏下位置。如外側(cè)腳向外下移位,必要時(shí)可沿唇裂修復(fù)時(shí)所做的唇齦溝松弛切口切開(kāi),將患側(cè)上唇組織松解,使患側(cè)上唇組織和鼻翼外側(cè)腳在無(wú)明顯張力下向上復(fù)位縫合。通過(guò)對(duì)鼻翼塌陷矯正、鼻小柱矯正和鼻翼外側(cè)腳外展的糾正,從而達(dá)到調(diào)節(jié)患側(cè)鼻形、鼻孔,使其與健側(cè)對(duì)稱,這樣唇鼻畸形修復(fù)才能獲得更理想的效果。以上就是先天性鼻畸形如何修復(fù)的方法。
鞍鼻整形常用的方法有三種,種是傳統(tǒng)的直至今日仍認(rèn)為是比較可靠的方法,即用自身的組織(骨或軟骨)植入鼻梁部充填鼻梁。這種手術(shù)方法要涉及身體兩處。先在身體一處切取一塊骨或軟骨塊(如肋骨、髂骨等),然后按鼻子的雕型需要進(jìn)行必要的雕刻,滿意后,在鼻孔內(nèi)或鼻小柱及鼻翼做切口,沿設(shè)計(jì)方案沿鼻尖,鼻梁的皮下組織潛行分離,造成一個(gè)隧道。經(jīng)過(guò)妥善的止血后,把雕刻好的骨或軟骨組織植入皮下隧道內(nèi),經(jīng)修整造型、外觀感覺(jué)滿意后就可以縫合切口了,然后用印模膠固定植入的骨或軟骨,6天拆線即可獲得滿意效果。
1.麻醉及手術(shù)切口雙側(cè)眶下孔神經(jīng)阻滯麻醉,鼻尖、鼻中隔、鼻翼部位局部浸潤(rùn)麻醉。唇鼻畸形修復(fù)手術(shù)切口:采用鼻小柱、鼻翼邊緣切口。
2.患側(cè)鼻翼塌陷的矯正沿切口線,切開(kāi)皮膚皮下組織達(dá)鼻翼軟骨表面,翻起皮瓣,將鼻背皮膚與鼻翼軟骨廣泛剝離,將患側(cè)鼻翼軟骨大部分(除外側(cè)腳部分外)與皮膚黏膜分離出來(lái),必要時(shí)將內(nèi)側(cè)腳切斷,充分上提與對(duì)側(cè)鼻軟骨和鼻中隔軟骨相縫合,再用4號(hào)可吸收線將患側(cè)鼻翼軟骨與同側(cè)鼻軟骨和鼻中隔軟骨固定縫合。如患側(cè)鼻翼下垂,可采取Deneckc和Meyer醫(yī)師提出的治療雙側(cè)唇裂鼻時(shí)予以鼻翼邊緣切除術(shù)。患側(cè)鼻翼軟骨發(fā)育差者,可用耳廓軟骨或肋骨移植修復(fù)。
3.矯正鼻小柱翻起皮瓣后,剝離兩側(cè)鼻軟骨,暴露鼻中隔,將中隔間的脂肪層切除、分離。
1、口過(guò)去多采納鼻內(nèi)切口切開(kāi)一側(cè)中隔與鼻小柱之間的皮膚再由此進(jìn)入鼻背皮下組織但鼻內(nèi)切口除了可以在鼻外部少一個(gè)手術(shù)瘢痕外要抬高鼻尖時(shí)就無(wú)法應(yīng)用很少有其他優(yōu)點(diǎn)而鼻底部的切口實(shí)際上瘢痕并不顯著在消毒方面或在手術(shù)操縱方面都比較優(yōu)越特別對(duì)安裝“L”形模型更為理想常用鼻外切口有兩種一種是自鼻尖向下沿鼻小柱做一直切口;另一是自鼻小柱前端沿鼻孔前緣作一“T”形切口實(shí)際操縱時(shí)可按須要采納。
2、小剪刀自切口伸入鼻背部邊剝邊剪分離鼻骨與鼻背皮下組織之間的粘連上至眉間外至鼻背外側(cè)上頜骨處必需使鼻部骨質(zhì)與皮下組織之間完全松弛。
3、系梭形模型即可放入觀測(cè)鼻部外形矯正情況首先應(yīng)注意模型之基底部與鞍鼻骨質(zhì)凹陷之情況是否合適按鼻尖時(shí)模型之鼻根端是否會(huì)翹起如基底分歧適模型易致扭曲造成畸形如過(guò)大或基底分歧可作適當(dāng)修改;太小則更可換一較大的模型放入。
4、采納“L”形模型應(yīng)在中隔小柱中間分開(kāi)直至鼻小柱底部向下直達(dá)上頜骨鼻棘如移植模型為自身軟骨則應(yīng)分開(kāi)中隔粘膜然后放入模型如系軟性塑料模型可將模型折小后放入鼻小柱之支柱亦可向上折起放入鼻內(nèi)后松開(kāi)注意放入之模型雖然在鼻小柱內(nèi)有支柱按壓鼻尖時(shí)模型之鼻根端不致翹起但張力也不宜太大否則可能阻礙鼻背皮膚血液供給引起壞死致模型穿出格外是塑料模型更易造成手術(shù)失敗因此如張力過(guò)大可將模型取出修小至完全沒(méi)有張力而又比較適合為止。
5、鼻外形矯正已經(jīng)滿足即可將切口皮膚用絲線縫合鼻背蓋少許紗布用鼻背支架(可用齒科打樣膠或鋁片制成)及膠布固定鼻部外形不使變形。
1.麻醉及手術(shù)切口雙側(cè)眶下孔神經(jīng)阻滯麻醉,鼻尖、鼻中隔、鼻翼部位局部浸潤(rùn)麻醉。唇鼻畸形修復(fù)手術(shù)切口:采納鼻小柱、鼻翼邊沿切口。
2.患側(cè)鼻翼塌陷的矯正沿切口線,切開(kāi)皮膚皮下組織達(dá)鼻翼軟骨表面,翻起皮瓣,將鼻背皮膚與鼻翼軟骨廣泛剝離,將患側(cè)鼻翼軟骨大部分(除外側(cè)腳部格外)與皮膚黏膜分離出來(lái),必要時(shí)將內(nèi)側(cè)腳切斷,充分上提與對(duì)側(cè)鼻軟骨和鼻中隔軟骨相縫合。
3.用4號(hào)可吸取線將患側(cè)鼻翼軟骨與同側(cè)鼻軟骨和鼻中隔軟骨固定縫合。如患側(cè)鼻翼下垂,可采取Deneckc和Meyer提出的治療雙側(cè)唇裂鼻時(shí)予以鼻翼邊沿切除術(shù)?;紓?cè)鼻翼軟骨發(fā)育差者,可用耳廓軟骨或肋骨移植修復(fù)。
看了上文的介紹您了解了吧。隆鼻專家劉彥軍提醒,一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù),但是如果能做到術(shù)后護(hù)理,能夠大大降低手術(shù)帶來(lái)的危害。如果您還想了解更多鼻畸形整形的詳細(xì)知識(shí),請(qǐng)咨詢我們的在線專家,相信他們會(huì)給您滿意的答復(fù)。(編輯3001)
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