]8口腔醫(yī)生悉數(shù)公開,淄博市前牙折斷上榜的口腔醫(yī)生有于娟醫(yī)生,杜現(xiàn)棟醫(yī)生,金日炫醫(yī)生,鄧德選醫(yī)生,王...
2025-01-13 15:40:02 194
最近問了更多關(guān)于口腔醫(yī)院的情況,那就來說說醫(yī)院是否正規(guī),韓友勤口腔種植桿卡桿卡整形術(shù)可以管多久?看醫(yī)院具體收費標(biāo)準(zhǔn)。口腔是一家連鎖機構(gòu),在,有四家分店,分別是大東門總醫(yī)院、首義分店、白沙洲分店和萬隆廣場分店。
⑵種植體表面形態(tài)及機械強度種植體在骨結(jié)合部分常設(shè)計成溝、槽或多孔狀或利用表面噴涂技術(shù)來改變種植體表面微結(jié)構(gòu),目的是擴大種植體與骨組織的表面接觸面積及改善組織相容性能。但是,表面形狀不管如何設(shè)計,其角度應(yīng)設(shè)計成鈍角而禁止銳角,因為銳角的刺激可造成應(yīng)力集中,而導(dǎo)致骨組織慢性吸收。種植體在齦結(jié)合部分在設(shè)計上要求表面要光潔,粗細變化要圓緩,應(yīng)避免粗糙或有溝槽。另外,由于種植體要承受很大的咀嚼倪力,在設(shè)計時要保證種植體的自身機械強度,不發(fā)生折斷或變形。而種植體的自身機械強度,主要取決于材料的強度、種植體的截面面積以及幾何結(jié)構(gòu)等。對于采用表面涂層的種植體,其涂層材料本身的強度以及涂層材料與種植體主體的附著強度好壞,也是種植成功的重要方面。
⑶適應(yīng)證的選擇口腔顱頜面種植技術(shù)是缺損修復(fù)的一種新的先進手段,但并不是所有病例都適合于種植修復(fù)。種植牙齒也并非完美無缺,它不可能取代傳統(tǒng)的牙齒修復(fù)。所以嚴格掌握適應(yīng)證,并認真做好種植前的準(zhǔn)備工作是保證種植成功的因素之1、
⑷嚴格的外科手術(shù)技術(shù)不良的外科手術(shù)操作,常是造成種植體在二期手術(shù)之前失敗的原因。例如不嚴格無菌技術(shù)操作、不嚴格種植體及器械凈化處理、手術(shù)操作不精細而致創(chuàng)傷太大、鉆骨溫度過高等諸多因素都是造成種植失敗的原因。其中尤其是骨組織的熱損傷由于易被忽視是直接造成失敗的重要原因。有研究表明,骨組織在47℃一分鐘可使骨細胞壞死,60℃一分鐘便可造成骨細胞不可逆的壞死。因此,手術(shù)者操作精巧,嚴格控制產(chǎn)熱和散熱,手術(shù)中對骨組織活力的保護措施十分重要。用骨鉆鉆孔時,快速不能超過2000rpm,慢速應(yīng)為15rpm~20rpm并以生理鹽水注水降溫。
⑸合理的力學(xué)配置有的患者在種植體植入成活并完成種植牙齒修復(fù)一段時間后,出現(xiàn)種植體折斷、松動等最終導(dǎo)致種植失敗情況,這多是由于力學(xué)配置不合理,應(yīng)力集中,不良修復(fù)體所致。所以,種植牙齒的成功與否,正確的力學(xué)設(shè)計也非常重要。這包括種植體植入的數(shù)目、位置、排列以及種植牙齒倪力的分散、應(yīng)力中斷以及咬合關(guān)系等一系列問題的合理。
一.種植牙的順應(yīng)證與忌諱證
1.順應(yīng)證
目前,種植體應(yīng)用的范圍已經(jīng)越來越廣,不僅可以用于牙齒種植修復(fù),還可以作為固位裝置植入顴骨、顱骨、乳突以及耳鼻的再造,另外種植體也為腫瘤術(shù)后的缺損修復(fù)提供了一個良好的環(huán)境。
種植牙和一般假牙所不同的是牙支持方式的不同,種植牙是種植體置入到頜骨內(nèi),咬合力通過牙齒到種植體直接傳遞到頜骨,而其他的修復(fù)方法是由鄰牙或粘膜作為支持,力量由假牙傳達到基牙或粘膜再傳向頜骨,由此引出了其功能、性質(zhì)上的巨大差別。
2、口腔種植桿卡修復(fù)已從最初為修復(fù)傳統(tǒng)方法難以修復(fù)的嚴重骨吸收的無牙頜和游離端牙缺失發(fā)展到今日修復(fù)所有類型的缺失,包括單牙缺失、多牙缺失。
3、現(xiàn)代種植外科技術(shù)通過多種設(shè)備、技術(shù),已使因缺牙牙槽嵴生理吸收或外傷性缺損造成種植骨量不足的患者的種植修復(fù)成為可能。
30多年前Branemark的研究人員指出,種植修復(fù)要求牙槽嵴的厚度應(yīng)大于5mm,高度應(yīng)大于10mm,才能使種植體得到骨結(jié)合。但臨床上常常因缺失牙的生
理性吸收,外傷側(cè)骨板缺失致許多病人骨量無法達到正常種植時的要求?,F(xiàn)代種植外科技術(shù)的發(fā)展,包括骨劈開技術(shù),骨擠壓技術(shù),上置法植骨技術(shù),夾層法植骨技術(shù),骨再生膜引導(dǎo)技術(shù),使得以前骨量不足無法種植的患者的種植成為可能。
4、上頜竇底提升
由于上頜竇的存在,種植體易穿入上頜竇,造成感染失敗。近10年來,上頜竇底提升術(shù),植骨加同期種植技術(shù)成功地解決了該區(qū)域種植的難題,一改上頜后牙區(qū)曾經(jīng)是種植的禁區(qū)的歷史,使其種植修復(fù)成為和能。上頜竇底提升,植骨加同期種植術(shù)也被認為是行之有效的辦法。
5、功能性頜骨再造因外傷、腫瘤、先天畸形造成的頜骨缺損,由于種植學(xué)的發(fā)展不但可以再造頜骨的連續(xù)性,還可再造頜骨的咀嚼、吞咽功能。傳
統(tǒng)的頜骨再造主要是恢復(fù)其連續(xù)件,種植體植入再造的頜骨內(nèi)可以滿意的恢復(fù)患者的咀嚼功能,改善吞咽及發(fā)音功能,使患者得到滿意的修復(fù)。
6、局部贗復(fù)體
因面部器官解剖形態(tài)復(fù)雜,美學(xué)要求高,傳統(tǒng)的整形外科方法常常需多次手術(shù),多次住院。療程長且長期效果因組織收縮,色素沉積而不滿意。傳統(tǒng)的贗復(fù)體因固位不良而不愿為病人所接受。(編輯3001)
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