潮州治療兔唇手術的弊端有哪些

兔唇在醫學上稱為先天唇裂，根據該院的不完全的臨床統計，該疾病發病率低于千分之五，不算常見病。而唇裂往往伴隨顎裂，其比例高達80%，由于顎裂肉眼不易看見，唇裂表現在外形似兔子嘴唇，故而俗稱為"兔唇"。兔唇畸形已成為先天性畸形中最為常見的病癥之1、

治療兔唇有哪些步驟

定點

定點是指將所有采用的各種不同手術方法的切口設計在唇鼻部上畫出來，然后用蘸有美蘭溶液的注射針頭刺在設計線幾個關鍵點的皮內。注意切勿刺入過深而引起出血。

一.潮州治療兔唇手術的弊端有哪些

1、唇裂（單側或雙側），即單純的唇部裂開。

2、腭裂，上顎部裂開。

3、唇及腭裂，唇腭部包括牙床都裂開。

這類的患者，尤其是有家族史的或者是生育過有唇裂、腭裂患者的，要在孕前加大葉酸的補充量，是因為葉酸的吸收能力不夠，雖然補充了葉酸，但是吸收到體內能夠利用的葉酸比較少，所以建議要增加葉酸的補充量，可以達到每天4mg，來避免再次出現唇裂的發生。

二. 治療兔唇手術步驟有哪些呢

1、定點

確定上唇的表面解剖基本點。常用基本點有7個，點1在健側唇峰，點2在人中低點;點3在患側唇峰，1~2=2~3。點4和6在唇裂隙兩旁鼻基底結上，點4到鼻小柱緣與點6到鼻翼內緣之和等于健側鼻孔寬度。點5在健側鼻孔中點。點7在患側唇紅的由厚變薄處。除上述基本點外，根據不同的兔唇整形修復方法，尚需增加定點方可進行不同的修復。

2、分離

如鼻基底裂隙較寬，縫合時張力大，應先行分離牙槽溝，達到減張的目的。先于兩側唇紅各作一埋線牽引，翻開唇部，再在牙槽溝部略偏唇側作粘膜切開，用刀柄緊貼骨膜向上分離，病側的分離范圍要大于健側，有時需延伸分離至鼻翼基底部，使面頰部的軟組織充分松動，使其縫合后無張力。然后用1∶20萬腎上腺素生理鹽水溶液小紗布堵塞，壓迫止血。如果裂隙較窄，可不必分離達此平面。

3、切開

先在裂隙兩側上唇各用一唇夾壓迫止血，然后按定點劃線方向用尖刃刀自下向上全層斜行切開，保留粘膜比皮膚略多些。再將皮膚、肌肉、粘膜各層作分離。保留切開的紅唇部，以便兔唇整形修復唇珠。

4、肌肉層的分離與縫合

分別在皮下與粘膜下將肌肉層分離出來，然后分別在鼻小柱根部與鼻翼的基底部分離和剪斷，并將其分成2~3個三角形的肌肉瓣。然后將三角形的肌肉瓣交叉重疊縫合，先將外側上部三角瓣縫合在鼻小柱根部，下部三角瓣交叉縫合在紅唇上方使口輪匝肌完全復位。

5、縫合

按設計切口，先縫合粘膜，縫結打在口腔側，再交叉縫合肌層，自上而下。然后用3-0~5-0尼龍單絲線或聚丙烯線縫合皮下和皮膚。后作Z形唇紅縫合，避免由于直線縫合引起淺的唇紅裂。將薄側唇紅的移行部切開，再將唇側唇紅形成三角瓣嵌入，以增加薄側唇紅的厚度，使上唇厚度均勻對稱，后切除多余的組織。

切開前可在兩側上唇近口角處使用唇夾或縫扎以壓迫唇動脈，達到減少出血的目的。當然亦可用手指捏緊唇動脈來達到同樣的目的。切開時術者用左手中指抵在切口部口腔粘膜處，并用食指、拇指繃緊或拉緊唇部，這樣使組織緊張，便于切開。（編輯3001）

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